مقالات طبيةأمراض الجهاز الهضميموسوعة الأمراض والأعراض

التهاب البنكرياس الحاد وعلاقته بحصيات المرارة

Advertisements

ما التهاب البنكرياس؟

التهاب البنكرياس الحاد هو حالة يصاب فيها البنكرياس بالتهاب شديد خلال فترة زمنية
قصيرة .

البنكرياس هو عضو صغير يقع خلف المعدة يساعد على الهضم .

يبدأ معظم المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد في الشعور بالتحسن في غضون أسبوع تقريبًا ولا
يعانون من مشاكل أخرى ، ولكن يمكن لبعض الأشخاص المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد أن
يصابوا بمضاعفات خطيرة .

يختلف التهاب البنكرياس الحاد عن التهاب البنكرياس المزمن ، حيث يتلف البنكرياس بشكل
دائم من الالتهاب المزمن وعلى مدى سنوات عديدة .

أسباب التهاب البنكرياس

عادة ما يحدث التهاب البنكرياس الحاد بسبب حصيات المرارة أو شرب الكثير من الكحول
ولكن في بعض الأحيان لا يمكن تحديد سبب واضح .

-أولا حصيات المرارة
حصيات المرارة عبارة عن حصيات صغيرة تتشكل في المرارة ، يمكن أن تؤدي في بعض
الأحيان إلى التهاب البنكرياس الحاد إذا خرجت من المرارة وسدت فتحة البنكرياس .

-ثانيا استهلاك الكحول
ليس من المفهوم تمامًا كيف يتسبب الكحول في تورم (التهاب) البنكرياس.
تقول إحدى النظريات أن الكحول يجعل الإنزيمات داخل البنكرياس تبدأ هضمه .
مهما كان السبب ، هناك صلة واضحة بين تناول الكحول والتهاب البنكرياس الحاد يُعتقد أيضًا أن الإفراط في شرب الكثير من الكحول في فترة زمنية قصيرة يزيد من خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد .

أسباب أخرى
تشمل الأسباب الأقل شيوعًا لالتهاب البنكرياس الحاد ما يلي :
– أثناء إجراء عملية لإزالة حصيات المرارة
– من الآثار الجانبية للدواء
– فيروسات مثل النكاف أو الحصبة
– جهاز المناعة يهاجم البنكرياس (التهاب البنكرياس المناعي الذاتي)

الأشخاص الأكثر إصابة بالتهاب حاد للبنكرياس :
– أكبر من 70عامًا
– وزن زائد (مؤشر كتلة الجسم أكبر من 30)
– تناول الكحول أكثر من مرة يوميًا
– التدخين
– لديك تاريخ عائلي من التهاب البنكرياس

الأعراض

يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب البنكرياس الحاد في الألم الشديد الذي يظهر فجأة في وسط
بطنك وغالبًا ما يزداد هذا الألم بشكل سريع ويمكن أن ينتقل لظهرك .
تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب البنكرياس الحاد ما يلي :

-الشعور بالقيء
-إسهال
-عسر الهضم
-ارتفاع في درجة الحرارة إلى 38درجة مئوية أو أكثر
-اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)
-انتفاخ أو تورم في البطن
-سرعة ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب)
قد يجعلك الأكل أو الشرب تشعر بالسوء بسرعة كبيرة ، خاصة إذا كنت تتناول الأطعمة
الدهنية .
قد يساعد الانحناء إلى الأمام على تخفيف الألم ، لكن الاستلقاء على ظهرك بشكل مسطح يزيد
الأمر سوءًا .

كيف يتم تشخيص التهاب البنكرياس

عادة ما يتم تشخيص التهاب البنكرياس الحاد في المستشفى ، حيث ستتلقى العلاج وستتم
مراقبتك بحثًا عن أي مضاعفات .

سيسألك الطبيب عن أعراضك وسيقوم بالكشف على بطنك ، سيكون الأمر مؤلم إذا كنت مصابًا
بالتهاب البنكرياس الحاد .
سيقومون أيضًا بإجراء فحص دم وأحيانا فحص بالأشعة المقطعية للمساعدة في تأكيد
التشخيص . قد تخضع لمزيد من الاختبارات للمساعدة في تحديد مدى خطورة حالتك وتقييم خطر إصابتك
بمضاعفات أكثر خطورة .
تشمل هذه الاختبارات :

-الأشعة المقطعية حيث يتم أخذ سلسلة من الأشعة السينية لبناء صورة أكثر تفصيلًا
للبنكرياس .
-فحص التصوير بالرنين المغناطيسي حيث يتم استخدام المجالات المغناطيسية القوية
وموجات الراديو لإنتاج صورة مفصلة لداخل جسمك .
-فحص بالموجات فوق الصوتية حيث يتم استخدام الموجات الصوتية لإنشاء صورة للمرارة
للكشف عن حصيات المرارة وصورة للبنكرياس .

متى يتوجب عليك الذهاب إلى الطبيب

قم بزيارة الطبيب فورًا إذا شعرت بألم شديد في بطنك فجأة ، قد يتم إدخالك إلى المستشفى
لإجراء مزيد من الاختبارات والعلاج .

كيف يتم معالجة التهاب البنكرياس الحاد

يُعالج التهاب البنكرياس الحاد في المستشفى ، حيث تتم مراقبتك فى حالة ظهور المشاكل
الخطيرة وستحصل على علاج مثل السوائل الوريدية والأكسجين . عادة ما يبدأ الأشخاص المصابون بالتهاب البنكرياس الحاد ولكن بدرجة بسيطة في التحسن في حوالي
أسبوع ولا يعانون من مشاكل أخرى وتتحسن في غضون 48 ساعة وكثير من الناس يغادر المستشفى بعد أيام بصحة جيدة . يمكن للمصابين بالتهاب البنكرياس الحاد أن يصابوا بمضاعفات تتطلب مزيدًا من العلاج وقد يحتاجون دخول العناية المركزة ويستغرق الأمر وقتًا أطول بكثير مع هذه الحالات ، وقد تصل بعض الحالات إالى الوفاة .

-أولا السوائل يمكن أن يتسبب التهاب البنكرياس بالجفاف لذلك يتم إعطاء المريض السوائل من خلال أنبوب وريدى .

-ثانيا الأكسجين
للتأكد من حصول جسمك على كمية كافية من الأكسجين ، قد يتم إعطاؤك الأكسجين من خلال
أنابيب التنفس الصناعى ويمكن إزالة الأنابيب بعد بضعة أيام بمجرد تحسن حالتك .

-ثالثا المسكنات
غالبًا ما يسبب التهاب البنكرياس الحاد ألمًا شديدًا في البطن ، لذلك ستحتاج على الأرجح إلى
مسكنات الألم، بعض هذه الأشياء يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس الشديد .
لذلك إذا كنت تزور شخصًا في المستشفى مصابًا بالتهاب البنكرياس الحاد ، فلا تنزعج أو تقلق
إذا بدا عليه النعاس أو لا يستجيب .
قد تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية إذا كنت مصابًا بعدوى بكتيرية .

-رابعا الدعم الغذائي
إذا كنت تعاني من التهاب البنكرياس الحاد الخفيف ولكنك لا تشعر أو تمرض ولا تعاني من آلام
في البطن ، فيمكنك عادةً تناول الطعام بشكل طبيعي .
ولكن إذا كانت حالتك أكثر خطورة ، فقد يُنصح بعدم تناول الأطعمة الصلبة لبضعة أيام أو
أكثر. هذا لأن محاولة هضم الطعام الصلب يمكن أن تضع ضغطًا شديدًا على البنكرياس .
إذا كنت بحاجة إلى تجنب الطعام الصلب ، فقد يتم إعطاؤك خليط طعام سائل خاص ، مع
العناصر الغذائية التي تحتاجها ، من خلال أنبوب في بطنك (التغذية المعوية) .

-خامسا معالجة السبب الأساسي
بمجرد السيطرة على الحالة ، قد يحتاج السبب الأساسي إلى العلاج
مثل حصيات المرارة:-
إذا كانت حصوة المرارة تسبب التهاب البنكرياس ، فقد تحتاج إلى إجراء يسمى تصوير القنوات
الصفراوية والبنكرياس بالمنظار بالطريق الراجع أو قد تحتاج إلى إزالة المرارة .
لا يحدث مشاكل صحية لو تم استئصال المرارة ، ولكنه قد يزيد من صعوبة هضم بعض
الأطعمة مثل الأطعمة الدهنية أو الحارة .

من الناحية المثالية ، يجب إزالة المرارة في غضون أسبوعين من حدوث التهاب البنكرياس إذا
كنت فى صحة جيدة لإجراء العملية .
بعد التعافي من التهاب البنكرياس الحاد ، يجب أن تتجنب الكحول تمامًا إذا كان هذا هو سبب
حالتك .
يعتمد بعض الأشخاص المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد على الكحول ويحتاجون إلى
المساعدة والدعم للتوقف عن الشرب ،إذا كان هذا ينطبق عليك ، فراجع طبيبك للحصول على
المساعدة .

مضاعفات التهاب البنكرياس

يتعافى معظم المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد دون التعرض لأي مشاكل أخرى ، لكن
المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد الشديد يمكن أن يصابوا بمضاعفات خطيرة .

-الأكياس الكاذبة
في بعض الأحيان ، يمكن أن تتطور أكياس السوائل ، التي تسمى الأكياس الكاذبة ، على سطح
البنكرياس لدى الأشخاص المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد .
هذه يمكن أن تسبب الانتفاخ وعسر الهضم وآلام البطن الخفيفة؛ غالبًا ما تختفي تلقائيا
ولكنها قد تصاب بعدوى بكتيرية أحيانًا وقد تحتاج إلى علاج .

-نخر وعدوى البنكرياس
في بعض الأحيان ، يمكن أن يصاب الأشخاص المصابون بالتهاب البنكرياس الحاد بمضاعفات
حيث يفقد البنكرياس إمداد الدم و يمكن أن يتسبب هذا في موت بعض أنسجة البنكرياس (نخر)
عندما يحدث هذا ، يمكن أن يصاب البنكرياس بالعدوى ، ويمكن أن ينتشر في الدم (تعفن الدم)
ويسبب فشل الأعضاء وقد يصل الأمر إلى الوفاة .
قد يحتاج الأشخاص المصابون بالنخر والعدوى إلى حقن المضادات الحيوية والجراحة لإزالة الأنسجة الميتة .
هذا من المضاعفات الخطيرة للغاية التي تحتاج إلى علاج وقد تكون قاتلة .

-التهاب البنكرياس المزمن
إذا استمرت الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد ، فقد يؤدي ذلك في النهاية إلى تلف البنكرياس بشكل دائم .
هذا يسمى التهاب البنكرياس المزمن وهو حالة طويلة الأمد يمكن أن تؤثر بشكل خطير على حياتك .

الوقاية من التهاب البنكرياس

غالبًا ما ينتج التهاب البنكرياس الحاد من حصيات المرارة أو شرب الكحول ويمكن تقليل الإصابة باتباع الآتى :

-أولا حصوات المرارة
الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من حصيات المرارة هي تناول نظام غذائي متوازن يحتوي على
5 قطع على الأقل من الفاكهة والخضروات الطازجة يوميًا .
يجب أن يشتمل نظامك الغذائي أيضًا على الحبوب والشوفان والأرز البني فهذا يساعد على
خفض كمية الكوليسترول في الجسم .
لأنه يبدو أن هناك صلة بين ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم وتطور حصيات المرارة ، يجب
تجنب تناول الكثير من الأطعمة الدهنية التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول .
زيادة الوزن أيضًا من فرص الإصابة بحصيات المرارة لذلك حافظ على وزن صحي عن طريق
تناول نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام لتقليل خطر الإصابة بهذه
الحالة .

-ثانيا الكحول
يمكنك تقليل خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد عن طريق الحد من شرب الكحول ، هذا
يساعد على منع تلف البنكرياس .

تذكر
إذا كنت مصابًا بالتهاب البنكرياس الحاد الناتج عن شرب الكثير من الكحول ، فيجب عليك
تجنبه تمامًا .


المصادر

Advertisements

Mohamed Hassan

طالب طب بالفرقة الخامسة جامعة طنطا ، كاتب لدى موقع الدكتور
زر الذهاب إلى الأعلى