أمراض الأطفال والمبتسرينطب وجراحة العيونموسوعة الأمراض والأعراض

الإستجماتيزم

Advertisements

هل تعاني من ضبابية في الرؤية؟

قد يكون سبب ذلك الإستجماتيزم!

تعد الإستجماتيزم نوعًا من أنواع الأخطاء الإنكسارية، وهي مشكلة شائعة ويمكن علاجها. تعني الإستجماتيزم أن عينيك بدأت تتخذ شكلًا يشبه كرة الرجبي (بيضاوي) بدلًا من شكل كرة القدم (الوضع الطبيعي)، فيؤدي هذا إلى تركيز الضوء على أكثر من مكان واحد في العين بدلًا من مكان واحد في الحالة الطبيعية، لذلك تُسمى ب “اللابؤرية”

ما سبب الإستجماتيزم؟

تحتوي العين على القرنية والعدسة، وهما سطحان منحنيان بشكل دائري في الحالة الطبيعية ككرة القدم ، حيث ينحني (ينكسر) الضوء من خلالهما على بؤرة واحدة في  شبكية العين، فتتكون الصورة واضحة.

أما في الإستجماتيزم، فتكون القرنية أو العدسة منحنية بشكل بيضاوي وليس دائريا فيحدث خطأ إنكساري أثناء مرور الضوء من خلالهما فيؤدي إلى تركيز الضوء على أكثر من مكان في الشبكية فتتكون صورة غير واضحة.

الإستجماتيزم – الدكتور

قد تكون موجودة عند الولادة، وقد تنشأ بالارتباط مع الإصابة بقصر أو بُعد النظر، أو قد تحدث بعد عملية جراحية في العين.

كثيرًا ما تكون أعراضها طفيفة لدرجة أنها لا تستدعي التصحيح. لكن عندما تؤثر على الرؤية، عندئذ تستدعي العلاج.

الإستجماتيزم لا يحدث بسبب القراءة في ضوء خافت أو الجلوس قريبًا من التلفاز.

ما أعراض الإستجماتيزم؟

  • عدم وضوح في الرؤية
  • إجهاد في العين ( قد تُلاحظ هذا بعد فترات طويلة من التركيز على شاشة الكومبيوتر)
  • صداع
  • صعوبة في الرؤية الليلية

قد لا يدرك طفلك أن نظره غير واضح، لذلك من الضروري إجراء فحص العيون لطفلك بشكل منتظم، فالإستجماتيزم أو حتى قصر أو بُعد النظر قد تؤثر على قراءة الطفل أو تركيزه.

لذلك من المهم إجراء فحص النظر للأطفال، وعادة ما يكون في الفترات التالية:

  • أول شهر من الولادة
  • في الزيارات الصحية للطفل حتى سن المدرسة
  • خلال سنوات الدراسة، كل عام إلى عامين

كيف يتم التشخيص؟

يتم التشخيص بواسطة طبيب العيون أو أخصائي البصريات.

هناك عدة فحوصات:

فحص حدة النظر

تقوم بقراءة الأحرف الموجودة على مخطط العين القياسي من على بُعد 20 قدم منه.

إذا كانت رؤيتك 20/20 ، يعني أن نظرك طبيعي حيث يمكنك رؤية ما يمكن للعين العادية أن تراه من 20 قدمًا.

أما إذا كانت رؤيتك مثلًا 20/60، فهذا يعني يجب أن تكون على بعد 20 قدم لتتمكن رؤية ما يمكن للعين العادية أن تراه من 60 قدمًا.

تقييم انكسار الضوء

يقوم الطبيب باعطائك عدة عدسات (تسمى فوربتور)، وتختار أنت العدسة المريحة لك والأكثر حدة. من خلاله تستطيع معرفة درجة الإستجماتزم وما أفضل عدسة لك.

جهاز قياس القرنية

يقيس هذا الاختبار شكل ومنحنى القرنية.

طبغرافية العين

يتم بواسطته عمل خريطة ملونة عن القرنية بتفاصيل دقيقة، لذلك يتم استخدامها قبل إجراء عمليات التصحيح.

ما العلاج؟

يتم تصحيح هذا الخطأ الإنكساري عن طريق العدسات التصحيحية أو الجراحة.

العدسات التصحيحية

تعمل العدسات التصحيحية من خلال مقاومة الانحناءات غير المتساوية للقرنية والعدسة.

أنواع العدسات:

  • النظارات الطبية
  • تعد النظارات الطبية من أسهل الخيارات ويمكنها أيضًا تصحيح قصر أو طول النظر. عيبها أنّ مجال الرؤية المُصححة محدود بالنظارة.

  • العدسات اللاصقة
  • توفر العدسات اللاصقة مجالًا أوسع للرؤية، كما أن هنالك عدة أنواع منها اللينة والصلبة. لكن قد يسبب ارتدائها لفترات طويلة إلى إلتهابات في العين.

    التدخل الجراحي

    يتم فيها استخدام الليزر لإعادة تشكيل القرنية. تعتبر خيارًا جيدًا في الحالات الشديدة.

    هناك عدة أنواع من العمليات الجراحية، جراح العيون هو من يحدد نوع العملية المناسبة لك بعد إجراء الفحوصات اللازمة.

    جميعها تكون تحت تخدير موضعي.

    الأنواع:

    LASIK   يقوم جراح العيون بعمل سديلة (شق) رقيقة في القرنية، ثم يستخدم الليزر لنحت شكل القرنية بعدها يعيد السديلة إلى مكانها.

    LASEK يقوم الجراح بفك الطبقة الخارجية الرقيقة للقرنية (والتي تسمى بالظهارة) باستخدام كحول خاص. ثم يستخدم الليزر لتغيير انحناء القرنية ثم يعيدها إلى مكانها.

    PRK  هذا الإجراء شبيه بالـ LASEK ، باستثناء أن الجراح يقوم بإزالة الظهارة. ومن بعدها سوف تنمو بشكل طبيعي ، لتتوافق مع الشكل الجديد للقرنية. قد تحتاج إلى ارتداء “ضمادة العدسات اللاصقة” لعدة أيام بعد الجراحة لحماية العين.

    Epi-LASIK  هذا الإجراء شبيه بالـ LASEK، إلا أنه يتم استخدام شفرة خاصة غير حادة – بدلاً من الكحول – لفصل طبقة رقيقة جدًا من الظهارة. ثم يستخدم الليزر لإعادة تشكيل القرنية بعدها يعيد طبقة الظهارة.

    المصادر

    • NHS
    • MYO CLINIC

    Advertisements

    د. رغد الحسني

    طبيبة عامة
    زر الذهاب إلى الأعلى