محتوى المقال
التهاب الشغاف هو التهاب فى الشغاف ( الطبقه المبطنه لجوف القلب ) وصمامات القلب يحدث نتيجه الاصابه بميكروبات ( الاكثر شيوعيا البكتريا ) حيث تدخل الدم وتنتقل فيه حتى تصل للقلب على الرغم من ان القلب يكون محمى ضد العدوى البكتريه لكن قد تستطيع البكتريا اصابته
- فى حاله تركيب صمامات صناعيه او هناك عمليات جراحيه فى صمامات القلب
- امراض وراثيه او عيوب خلقيه فى القلب
- تضخم فى عضلة القلب
- وجود مشاكل فى صمامات القلب
- مدمنين المخدرات عن طريق الحقن
من الاكثر عرضه للاصابه
التهاب الشغاف هو حاله نادرة الاصابه به حتى فى هؤلاء الاكثر القابليه للاصابه بها
تكثر الاصابه به لمن هم فوق سن الخمسين ولكن يمكن ان يصاب به الاطفال ايضا خصوصا اصحاب المشاكل الخلقيه فى القلب
وتكون نسبه اصابه الذكور به ضعف نسه اصابه الاناث
اعراضه
- ارتفاع فى درجه الحراة
- وجود رعشه
- تعرقات فى الليل
- صداع
- صعوبه فى التنفس خصوصا عند بذل المجهود
- كحه
- الم فى المفاصل والعضلات
- بقع حمراء على الجلد
- خطوط حمراء او بنيه اسفل الاضافر
- بقع حمراء غير مؤلمه على كف اليد او اسفل القدم
- نتؤات حمرة مؤلمه على اصابع اليد والاقدام
- ارتباك
كيف تدخل البكتيريا إلى الدم ؟
هناك عدة طرق يمكن للبكتيريا أن تدخل بها الدم.
الفم
يمكن للأنشطة اليومية ، مثل غسل أسنانك أو مضغ طعامك ، أن تسمح أحيانًا للبكتيريا بدخول مجرى الدم. يزداد الخطر إذا كانت أسنانك ولثتك في حالة سيئة لأنها تسهل دخول البكتيريا.
العدوى
يمكن أن تنتشر البكتيريا من موقع العدوى الموجودة مسبقًا ، مثل التهاب الجلد أو التهاب اللثة.
يمكن أن تدخل البكتيريا أيضا إلى جسمك نتيجة لعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، مثل الكلاميديا أو السيلان.
الحقن و الانابيب
أي إجراء طبي يتضمن وضع أداة طبية داخل الجسم ينطوي على مخاطر صغيرة مرتبطة بإدخال البكتيريا في مجرى الدم.
تشمل الأدوات التي تم ربطها بالتهاب الشغاف ما يلي:
- الحقن
- الحقن المستخدمه ايضا لادمان المخدرات ( كونها تستخدم فى الغالب لأكثر من شخص وبدون تعقيم )
- القسطرة البولية(أنبوب يستخدم لتصريف المثانة)
- الأنابيب المستخدمة أثناء غسيل الكلى (علاج يتضمن تكرار وظائف الكلى )
- المناظير (أنبوب صغير مرن مزود بمصدر ضوئي وكاميرا من طرف واحد ، يستخدم في جراحة
طريقه التشخيص
لتشخيص التهاب الشغاف ، سينظر الطبيب عن كثب في تاريخك الطبي ،
مع إيلاء اهتمام خاص لأي مشاكل قد تكون لديك في قلبك.
كما يسمح أخذ التاريخ الطبي بتحديد ما إذا كنت قد خضعت لأي إجراءات طبية حديثة قد تعرضك لخطر الإصابة بالتهاب الشغاف ، مثل جراحة صمامات القلب.
التحاليل و الإجراءات التى قد تساعد على التشخيص
تحليل دم
- يمكن استخدام تحاليل الدم للمساعدة في تشخيص التهاب الشغاف أو تحديد العلاج الأكثر فعالية. قد تشمل اختبارات الدم:
- اختبار مزرعة الدم للتحقق من وجود بكتيريا
- أو فطريات معينة
- اختبار معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR)
- اختبار بروتين سي التفاعلي (CRP)
مخطط صدى القلب أو ايكو (أشبه بجهاز سونار على القلب )
يستخدم مخطط صدى القلب موجات صوتية لفحص قلبك.
يمكن أن تنتج الموجات صورًا دقيقة لعضلة القلب والحجرات والصمامات.
يسمح هذا لطبيبك بفحص بنية ووظيفة قلبك عن كثب.
غالبًا ما يستخدم مخطط صدى القلب للتحقق من وجود أي كتل من البكتيريا التي قد تكونت ، ويمكن أن يساعد في الكشف عن أنسجة القلب المصابة أو التالفة
الاشعة المقطعية
يستخدم التصوير المقطعي المحوسب الأشعة السينية لالتقاط صور لداخل جسمك. ثم يتم استخدام الكمبيوتر لتجميع الصور معًا.
يمكن أن يكون مفيدًا في تحديد أي مجموعات من القيح (الخراجات) التي قد تكون نشأت في جسمك.
العلاج
يمكن علاج معظم حالات التهاب الشغاف بجرعة من المضادات الحيوية.
سيتعين عليك عادةً أن تدخل المستشفى حتى يمكن إعطاء المضادات الحيوية من خلال حقنة قطرية في ذراعك (عن طريق الوريد).
أثناء تواجدك في المستشفى ، سيتم أخذ عينات دم منتظمة لمعرفة مدى نجاح العلاج.
بمجرد أن تهدأ الحمى وأية أعراض شديدة ، قد تتمكن من مغادرة المستشفى والاستمرار في تناول المضادات الحيوية في المنزل.
إذا كنت تتناول المضادات الحيوية في المنزل ، فيجب أن يكون لديك مواعيد منتظمة مع طبيبك العام للتحقق من أن العلاج يعمل وأنك لا تعاني من أي آثار جانبية. اعتمادًا على شدة حالتك ، سيتعين عليك عادة تناول المضادات الحيوية لمدة 2 إلى 6 أسابيع.
سيأخذ طبيبك عادة عينة دم قبل وصف المضادات الحيوية للتأكد من حصولك على العلاج الأكثر فعالية. إذا كانت الأعراض شديدة بشكل خاص ، فقد يتم وصف مزيج من المضادات الحيوية المختلفة قبل نتائج عينات الدم. هذا إجراء احترازي لمنع تفاقم الأعراض. إذا أظهرت عينة الدم أن الفطريات تسبب العدوى ، فسيتم وصف دواء مضاد للفطريات.
جراحه
يمكن أن يسبب التهاب الشغاف ضررًا خطيرًا لقلبك.
ولهذا قد تحتاج لعملية جراحية لإصلاح الأضرار التي لحقت بالقلب.
الوقايه
إذا كان لديك خطر متزايد للإصابة بالتهاب الشغاف ، فمن المهم الحد من تعرضك لأي عدوى يمكن أن تحفزه. وينطبق الشيء نفسه إذا كنت قد أصبت سابقًا بالتهاب الشغاف ، حيث يمكن أن يتكرر في كثير من الأحيان لدى بعض الأشخاص. لهذا يجب أن
- المحافظه على نظافة الفم الجيدة
- العنايه بالبشره
- احيانا قد يتم استخدام المضادات الحيوية ولكن حين يوصى بها الطبيب
مراجع
- https://www.nhs.uk/conditions/endocarditis/prevention/
